家住东西湖的张阿姨双手麻木近一年了，起初只是偶尔一点点小麻，可以忍受，没太在意，以为是颈椎病，膏药没少帖，理疗没少做，可症状不但没减轻，还越来越明显，近一月来还出现了疼痛，捏不住东西，拿不了筷子，严重时夜间还会麻醒、疼醒，严重影响日常生活。半月前，经人辗转介绍，张阿姨医院神经内科神经肌病专科门诊，经过魏东生主治医生仔细地问诊和查体，初步诊断为“腕管综合征”，收入神经内科二病区神经肌肉免疫亚专科继续治疗，日前张阿姨已症状减轻出院。

今天，小编就带您了解这一常见的疾病——“腕管综合征”。

什么是腕管综合征？

腕管综合征是一种由于正中神经通过无弹性的腕管时受到压迫而发生的单发性神经疾病，也叫“鼠标手”，是临床报道中最常见的神经卡压综合征，多发生于30～60岁人群，女性发病率是男性的3倍，尤其在绝经后的女性中更为常见。

腕管综合征有哪些临床表现？

腕管综合征典型临床表现为拇、食、中及环指桡侧麻木疼痛，常可伴患指烧灼痛、肿胀及紧张感。疾病早期症状可呈间歇性，后呈进行性加重，尤其以夜间或清晨为甚，故有部分患者有“麻醒”或“痛醒”史。

发生腕管综合征的原因包括外源性压迫、腕管变小或腕管内容物增多、体积变大。怀孕、类风湿性关节炎、糖尿病、腕部创伤、甲状腺功能减退等均可患腕管综合征。长期过度用力使用腕部，如木工、厨工等，也会导致腕管综合征的发生。

01

肌电图检查

神经电生理检查（包括神经传导测试和肌电图）被公认为是诊断CTS的金标准。

02

神经超声检查

神经超声可以直接观察腕部解剖结构的异常，并发现正中神经受压的特征以及占位的情况。但临床不需要常规使用超声诊断腕管综合征。

保守治疗

1一般措施

休息:手和手腕得到的休息越多，缓解症状的机会就越大。

手腕支具：将手腕保持在伸直的位置并防止手腕弯曲。腕关节屈曲使腕管压力增加8倍，而背伸增加10倍。同时可以在睡眠期间穿着，但如果它们不干扰日常的工作，也尽量在白天穿戴。

2口服药物治疗

口服类固醇激素可以改善临床症状；而利尿剂、加巴喷丁、非甾体抗炎药等药物对治疗无明显益处。但口服类固醇激素需注意副作用。

3封闭治疗

局部封闭治疗适用于轻中度腕管综合征、其他保守治疗无效患者，尤其以感觉过敏为主的中重度腕管综合征患者 。目前我科已开展腕管综合征封闭治疗项目，操作技术娴熟，治疗效果良好。

4康复治疗

◆治疗性超声、激光可能有效。手部肌腱滑动及正中神经滑动锻炼是腕管综合征预防、康复治疗的有效手段，具体视频在下期科教宣传中上传，敬请期待！

◆中药外洗。结合患者体质采用中药熏洗治疗是我科一大特色，临床效果满意。

手术治疗

经过上述规范治疗仍不能改善症状时，您可能需要手术松解治疗！

01

工作中放松手腕

如果您的工作涉及收银机或键盘，请轻按按键，不要用力过猛。

02

适当休息

每隔30分钟-1小时定期轻轻拉伸和弯曲手和手腕。

03

保持手腕水平

避免将手腕屈曲或背伸。放松的中间位置是 的。

04

及时就诊

若您有双手麻木，请及时就诊，早诊断，早治疗！

总有一款适合您！

医院神经肌肉免疫疾病亚专科值得您的信赖！

医院神经内科

“神经肌病专科门诊（肌无力与肢体麻木）”介绍

（包含：重症肌无力专病门诊）

有哪些症状建议看

“神经肌病专科门诊”？

1

感觉障碍：肢体麻木疼痛、针刺感、蚁爬感、发冷发热感等。

2

肌肉无力：眼睑下垂、复视，言语含糊、吞咽困难、呼吸困难，肢体无力瘫痪等。

3

肌肉异常疲劳：不能完成日常活动，运动后加重，休息减轻。

4

肌肉萎缩或肥大：单肢或四肢，对称或不对称。

5

肌肉疼痛、痉挛、肌肉跳动、僵硬、抽搐或震颤等

哪些疾病可以看

“神经肌病专科门诊”？

1

周围神经病：面神经炎、腕管综合征、坐骨神经痛、糖尿病性周围神经病、慢性酒精中*性周围神经损害、吉兰-巴雷综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等。

2

神经肌肉接头疾病：重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征和肉*素中*等。

3

肌肉疾病：肌营养不良、炎性肌病、代谢性肌病、线粒体肌病、中*性肌病和离子通道病（如低钾性周期性麻痹）等。

4

神经系统脱髓鞘及神经变性疾病：多发性硬化、视神经脊髓炎、运动神经元病等。

神经肌肉免疫疾病亚专科门诊

罗利俊

主任医师神经肌肉免疫疾病亚专科组长

擅长领域：重症肌无力、周围神经病、视神经脊髓炎

专家门诊时间：周一全天、周五下午

杨洁

主治医师医学博士神经肌肉免疫疾病亚专科副组长

擅长领域：重症肌无力、周围神经病、视神经脊髓炎

专家门诊时间：周四下午、周五上午

魏东生

主治医师

擅长领域：中西医结合治疗重症肌无力、周围神经病、视神经脊髓炎

专家门诊时间：周三全天

神经肌病专科号

周一全天，周三全天，周四下午，周五全天，周六上午

门诊