胆囊切除了,没想到出现这种情况
胆结石怎么办? 相信很多人会想到的就是手术,把胆囊摘除了就好了。 实际上,真的是这样子吗? 今天,我给大家讲一个我的病历,告诉你一些手术后意想不到的情况…… 女性患者,女56岁,胆囊结石,经常右上腹胀满不舒服,口苦,医院体检,腹部彩超显示胆囊结石,后医生建议手术切除胆囊。 切除后,本来以为所有不舒服症状会消失。可没曾想到,做完手术后症状没有明显缓解,还出现一些新的症状,包括拉肚子,潮热,盗汗,口干,肚子胀满难受…… 回来海南后,患者就找我看诊,给她开了一些大柴胡汤加减,也用了一些当归六*汤。具体的处方罗列如下: 大柴胡汤:柴胡15,炒白芍15,枳实15,厚朴30,法半夏10,*芩10,炙甘草10,生姜3片,红枣10,本方常用于治疗肝胆结石、胆囊息肉、消化不良等疾病,效果很好。 当归六*汤:当归10,*芩10,*连6,*柏10,*芪30,生地15,熟地15,本方常用于治疗更年期综合征潮热盗汗,效果很好。 通过一段时间的调理,患者症状明显改善,舒服了很多。患者就有疑问了,为什么胆囊切除了,还会有更多的不舒服? 今天,我们就从中医的整体观和形气理论,来给大家分析这个问题。 首先,人体是一个整体,五脏六腑之间密切相关,五脏对应五行,五行相生相克,所有疾病的发生,都不是单一脏器引起的。 其次,中医重视形气理论,形代表我们的肉体,包括胆囊,就是形;气代表我们人体各个脏器的功能,肝胆的疏泻功能就是气的作用。《*帝内经》说:阳化气,阴成形。而且,中医更重视阳的作用,也就是气的作用。 胆囊结石这疾病,常因肝胆疏泻功能失常所致,也就是肝胆气机失调,或者说疏泻功能不好导致。说白了,就是肝胆之“气”出了问题,而不是“形”出了问题。那么,大家说:单纯切除胆囊,也就是切除这个“形”,能够从根本上解决问题吗? 明显是不可以的,切除这个形,气的问题不能解决,人体还是会出现同样的功能失调,症状还会存在。 而且,手术毕竟是手术,损伤人体精气。这位患者本身中年女性,肾精亏虚,加上手术,就加重了肾精不足,进而出现了更年期症状,潮热,盗汗。 因此,对于胆囊手术,更多是在患者出现急症,包括胆囊疼痛剧烈不能缓解,或者结石太大,完全堵住胆管,出现急性胆汁淤积性*疸。这个时候,是需要手术。 如果没有出现以下明确手术指征,就不要手术。 (1)有症状(典型表现是胆绞痛)或有并发症; (2)胆囊结石数量多,胆囊结石的直径大于等于2cm-3cm; (3)胆囊壁钙化或磁化胆囊; (4)伴有胆囊息肉,而且胆囊息肉直径大于等于1cm; (5)胆囊壁增厚(3mm)即伴有慢性胆囊炎。 如果没有症状,原则上不手术,一般可先自行观察,进行中医药调理,可以很好地改善症状,帮助排石。身体发肤,受之父母,能不手术,保守治疗,尽量不手术,这是大原则! 仁医
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